A szemgolyó speciális anatómiája és speciális fiziológiai viszonyai miatt a retina lézeres károsodása szorosan kapcsolódik a beeső szem szögéhez. Ennek oka, hogy maga a szemgolyó egy koncentráló lencse rendszer. Amikor az injektált lézersugár a látótengellyel párhuzamosan belép a szemébe, egy kis foltra fókuszál a macskaköves terület foveajában, és az energia sűrűsége 3-4-szer nagyobb, mint a szaruhártya. . A makula foveaja a szem érzékeny és fontos területe a szemnek. Ha a sérült vizuális funkció megváltozik, változó mértékben változik. A súlyos emberek vakok lesznek az életért. Mivel a látás sérült a lézeres foton által, a fotoreceptor sejtek koagulálódnak és denaturálódnak, és visszafordíthatatlan kárt okoznak.
A nap folyamán az emberi szem színképe teljes egészében a makula fényérzékenységéből származik. A makula területe a retina teljes területének csak kis része, és a fovea átmérője csak körülbelül 0,5 mm. Ugyanakkor a visszavert látómező (az a teljes terület, amellyel a szem egyértelműen látható) előtérbe kerül. A fiziológiai struktúrában 20 000-30 000 hosszú és vékony kúp fotoreceptor sejt van a macula foveajában. A fotoreceptor-sejtek nagy sűrűségűek, és elsősorban a vizuális funkcióért felelősek. A fehér okker vizuális funkciója elveszett a sérülés után. Továbbá, a retina makulájának központi mélyedésében nincs véredény és idegeloszlás, így ennek a résznek a hő diffúziós funkciója nagyon gyenge. Miután a sérülés megtörtént, a remény reménye nagyon vak. A fovea a retinának a leggyengébb része, és a lézerfény hatásának kitettsége után érzékenyebb a sérülésre, mint a retina más részei, így a lézer közvetlen expozíciója nagyon veszélyes.
Amikor a lézer kissé távolodik a szemtől a vizuális tengely szögétől, a fókuszált folt nem esik a makuláris területre, és a periférián a retinára esik. Ezért az előfordulási szög más, a károsodás más, még akkor is, ha a szemébe belépő energia pontosan ugyanaz, mint amikor közvetlen napfényben van, az okozott kár sokkal könnyebb. Ennek oka, hogy a makulán kívüli fotoreceptor sejtek sokkal kevésbé sűrűn eloszlanak, mint a makuláris terület, és a makulán kívüli retina vastagabb és ugyanolyan energiát kap egy egységnyi területre, és a hőmérséklet sokkal kisebb mértékben nő. Ezen túlmenően a mikrovesszerek sűrűn csomagolva vannak a retinába a makulán kívül, és a hő egy része eltávolítható a vérkeringésből, csökkentve a hőmérséklet emelkedésének lehetőségét. Minél magasabb a hőmérséklet, annál nehezebb a kár; ezzel szemben minél kisebb a hőmérséklet emelkedése, annál valószínűbb a kár. A lézeres károsodás fő szerepét a retinára a termikus hatás okozza.
A lézer beesési szöge nem szinkronizálódik a vizuális tengellyel. Minél nagyobb az eltérési szög, annál könnyebb a retina sérülése, és az írisz blokkolhatja az eltérített lézert anélkül, hogy belépne az alaprétegbe. Mivel a makulában lévő fovea rendkívül fontos a vizuális funkcióban, és ez a rész a sebezhetőség szempontjából leginkább érzékeny, a lézersugár irányításának veszélye sokkal nagyobb, mint a vizuális tengelytől való szög. elkerül.
Negyedszer, az alapanyag pigmenttartalma és a károsodás viszonya
Különös kapcsolat van az alaprétegben lévő pigment mennyisége és a lézeres károsodás mértéke között. A pigment szövet nagyon könnyen felszívható a lézer energiájába, így a pigment mennyisége közvetlenül befolyásolja a retina lézeres károsodását. A szakirodalom szerint a test bőrszíne pozitívan korrelál az alapszín pigmentációjával. A bőr fekete és nehéz, és az alapanyagban lévő pigment mennyisége is nagy. A bőr színe fehér, és a pigment mennyisége az alapban viszonylag kicsi. Ezért minél nagyobb a pigmenttartalom, annál nagyobb a lézer abszorpciója, és minél nagyobb a sérülés mértéke. A saját károsodási küszöbén túlmenő energiát elnyelő szemszövetek károsodnak. Minél többet haladsz, annál több kárt kapsz.
